12 советов, как снизить высокий уровень холестерина

Если вы один из примерно 31 миллиона человек в США, у которых диагностирован высокий уровень холестерина, попытка взять его под контроль может оказаться сложной задачей.

Правда, для некоторых людей высокий уровень холестерина является генетическим, но эксперты говорят, что каждый может сделать что-то, чтобы контролировать уровень холестерина и снижать его, даже без лекарств.

Здесь вы узнаете о последних рекомендациях и стратегиях, которые врачи используют, чтобы помочь своим пациентам выздороветь.

1. Пройдите обследование. У вас должна быть стандартная липидная панель, которая показывает общий уровень холестерина, «плохой» холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и «хороший» холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Многие липидные панели также рассматривают липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), которые измеряют уровень триглицеридов и связаны с резистентностью к инсулину.

Также неплохо, чтобы ваш врач проверил уровень холестерина не-ЛПВП, который представляет собой общий холестерин минус ЛПВП. Это особенно важно для людей с избыточным весом или ожирением, страдающих метаболическим синдромом, резистентностью к инсулину или диабетом 2 типа, поскольку их общий риск можно упустить из виду, поскольку уровень ЛПНП искусственно снижается.

«Если вы используете холестерин, не относящийся к ЛПВП, вы берете на себя риск, связанный с холестерином», - сказал доктор Джеймс А. Андерберг, член совета директоров Национальной липидной ассоциации и доцент клинического факультета Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

2. Пройдите расширенное тестирование. Стандартная липидная панель, которая используется в кабинетах большинства врачей, устарела, потому что она измеряет только вес холестерина, а не размер и количество частиц, что является истинным индикатором риска, говорит доктор Марк Карни, врач-натуропат, иглотерапевт и диетолог. эксперт Thriveology в Денвере, штат Колорадо.

Существует несколько тестов, которые проверяют маркеры воспаления, такие как Lp-PLA2 и C-реактивный белок (CRP), которые могут привести к сердечному приступу и инсульту.

«У человека может быть самая красивая липидная панель, но у него может быть повышенный уровень Lp-PLA2, что подвергает его очень высокому риску сердечного приступа», - сказал он.

3. Знайте свои факторы риска. Хотя существуют рекомендуемые рекомендации по уровню холестерина, эксперты сходятся во мнении, что индивидуальные факторы риска не менее важны. В 2014 году Национальная липидная ассоциация опубликовала новые рекомендации о том, как контролировать уровень холестерина, используя подход, ориентированный на пациента. Вместо использования алгоритма оценки или калькулятора риска врачи теперь используют индивидуальные факторы риска для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний и того, каким должен быть уровень холестерина для каждого человека, сказал Андерберг, который также является корпоративным медицинским директором News Corp.

4. Составьте правильный план. Если ваш уровень ЛПНП превышает 190 мг/дл, вполне вероятно, что у вас семейная комбинированная гиперлипидемия — наследственное заболевание, вызывающее высокий уровень холестерина. Большинству людей с этим заболеванием может помочь уменьшение количества насыщенных жиров в рационе, поскольку потребление холестерина не оказывает такого сильного влияния на уровень холестерина в крови, как насыщенные жиры, говорит Андерберг. Тем не менее, некоторые люди хорошо поглощают холестерин, поэтому важно поговорить со своим врачом о плане, который подходит именно вам.

5. Придерживайтесь здоровой для сердца диеты. Диета с низким содержанием насыщенных жиров, включающая большое количество фруктов и овощей, нежирного белка и полезных жиров, таких как те, которые содержатся в орехах и семенах, может помочь снизить уровень холестерина.

«Если кто-то действительно мотивирован и у него действительно нет семейной комбинированной гиперлипидемии, это почти гарантия того, что с помощью агрессивного питания он сможет значительно снизить свои показатели», — сказал Карни.

6. Пройдите генетическое тестирование. Тот факт, что у вас есть семейная история высокого уровня холестерина, не обязательно означает, что это генетическое заболевание.

«Это передается в семье просто потому, что каждое поколение придерживается той же диеты и образа жизни, что и предыдущее поколение», — сказал Карни.

Генетические тесты, которые изучают такие гены, как APOE, могут определить риск сердечного приступа и инсульта, а также предсказать, будут ли у вас более вероятны побочные эффекты от статинов, сказал он.