В этот сезон клещей остерегайтесь крошечных насекомых, которые могут переносить болезнь Лайма.
Лора Уильямсон, Новости Американской кардиологической ассоциации
Теплая погода привлекает людей на улицу, чтобы насладиться природой. Но для тех, кто проводит время, работая в саду или гуляя по лесным или травянистым тропам, это также означает большую подверженность угрозе, настолько крошечной, что они, возможно, даже никогда ее не увидят и не почувствуют.
Болезнь Лайма, распространяемая клещами размером с булавочную головку, ежегодно поражает в Соединенных Штатах не менее 30 000 человек. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, определенные виды клещей являются переносчиками бактерий, вызывающих болезнь Лайма, и наиболее распространены на северо-востоке, в некоторых частях Среднего Запада и в некоторых штатах Тихоокеанского побережья.
Хотя многие люди могут быть знакомы с характерной для Лайма сыпью «яблочко», болезнь может вызывать и другие симптомы. К ним относятся лихорадка, озноб, головная боль, усталость, боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов – даже проблемы с сердцем. При отсутствии лечения инфекция Лайма также может распространиться на нервную систему.
Кардит Лайма — редкое, но серьезное осложнение, возникающее примерно в 1 из 100 случаев болезни Лайма, о которых ежегодно сообщается в CDC. Это происходит, когда бактерии инфекции попадают в сердце, вызывая воспаление и мешая электрическим сигналам, идущим от верхних камер к нижним.
Это создает нерегулярное сердцебиение, известное как сердечная блокада, которая может быть как легкой, например, небольшими и едва заметными паузами между ударами сердца, так и серьезной, например, пропуском большого количества сердечных сокращений, что может вызвать боль в груди, говорит доктор Ричард Шен, специалист по инфекционным заболеваниям в клинике. Southcoast Health на юге Массачусетса.
«Это может быть трудно заметить, если только ситуация не совсем плоха», — сказал Шен. Блокада сердца может даже разрешиться сама по себе. Однако в редких случаях заболевание может привести к летальному исходу, и его не следует оставлять без лечения.
Помимо типичных симптомов болезни Лайма, люди с кардитом Лайма могут испытывать головокружение, обморок, одышку, учащенное сердцебиение или боль в груди.
Диагностика этого заболевания включает анализ крови для выявления болезни Лайма и электрокардиограмму, чтобы определить, повлияло ли заболевание на сердце, сказал Шен. Лайм-кардит обычно лечат трехнедельным курсом пероральных или внутривенных антибиотиков, но в некоторых случаях может потребоваться временный кардиостимулятор.
Тип лечения зависит от тяжести симптомов, говорит доктор Кевин Шах, директор отделения интенсивной терапии сердечно-сосудистых заболеваний Университета Юты в Солт-Лейк-Сити.
Иногда человек, испытывающий нерегулярный сердечный ритм, может не осознавать, что у него болезнь Лайма, говорит Шах. Он рекомендует пройти тестирование на болезнь Лайма перед хирургической установкой кардиостимулятора, особенно если человек молод. «Есть вероятность, что им понадобится всего несколько недель приема антибиотиков, чтобы проблема разрешилась».
По словам Шэня, лучший способ предотвратить кардит Лайма или болезнь Лайма — держаться подальше от мест, где обитают клещи, переносящие бактерии, или принимать меры предосторожности при ходьбе по местам, где клещей много.
Люди, которые работают на открытом воздухе, например, ландшафтные дизайнеры, фермеры, работники по обслуживанию территорий и работники лесной промышленности, подвергаются более высокому риску заражения.
Собаки также восприимчивы к укусам клещей и могут занести клещей в дом. Их следует проверять на наличие клещей после пребывания на открытом воздухе, особенно вокруг хвоста, в ушах и вокруг них, под воротником, между ногами и пальцами ног. Ветеринар может порекомендовать лучшие средства для профилактики клещей для собак и других домашних животных, которые проводят время на открытом воздухе.
Чтобы предотвратить укусы клещей, рекомендации Американского общества инфекционных заболеваний, Американской академии неврологии и Американского колледжа ревматологии рекомендуют использовать репелленты от насекомых с такими ингредиентами, как ДЭТА, перметрин или лимонно-эвкалиптовое масло. Если клещ прикрепился к коже, не рекомендуется пытаться его сжечь или использовать для его удаления химические вещества или нефтепродукты. Вместо этого клещей следует удалять чистым пинцетом с тонким концом.
Шен сказал, что обнаружение клеща на коже – даже если он вас уже укусил – не означает, что вы автоматически заболеете болезнью Лайма.