Док Вирджинии уволен; Воспаление головного мозга и психическое здоровье; В долгах и лишен заботы

Софи Путка, автор статей о предпринимательстве и расследованиях, MedPage Today, 7 июня 2023 г.

Добро пожаловать в последний выпуск Investigative Roundup, в котором каждую неделю освещаются одни из лучших журналистских расследований в области здравоохранения.

Невролог из штата Вирджиния уволен из-за отказа в медицинской помощи

Мэри Джо Ланска, доктор медицинских наук, была уволена Администрацией по делам ветеранов (ВА) после того, как расследование KARE 11 в Миннеаполисе выявило серию неправильных диагнозов и отказов в выплате пособий на протяжении десятилетий, сообщает издание.

С 2002 года Ланска провела оценку более 1000 ветеранов в Томахе, штат Висконсин, 600 из которых было отказано в льготах и ​​теперь имеют право на повторное тестирование со стороны ВА. По данным KARE 11, более ранний обзор «случайной выборки экзаменов доктора Лански на льготы показал, что 31% из них были сданы неправильно».

Многие из тех, кому было отказано в медицинской помощи, были обследованы на предмет черепно-мозговых травм. Теперь их дела будут рассмотрены, и им могут быть предоставлены льготы задним числом.

Комитет Палаты представителей по делам ветеранов недавно призвал генерального инспектора расследовать «системный сбой» в обеспечении адекватной помощи ветеранам с черепно-мозговыми травмами по всей стране. Увольнение Лански произошло после того, как с 2015 года была выявлена ​​более широкая практика отказов, что привело к общенациональному рассмотрению неправильно рассмотренных требований о компенсации по тем же причинам.

В 2016 году Департамент по делам ветеранов пообещал «справедливую помощь» тысячам ветеранов и повторно проверил их на черепно-мозговые травмы. Но Ланска продолжала проводить неадекватные обследования, согласно данным KARE 11, часто не проводя нейропсихологических тестов и вместо этого предпочитая гораздо более короткие и базовые обследования, обычно предназначенные для тестирования на деменцию, согласно предыдущим отчетам.

Пробуждение от кататонического состояния. Психиатрическая помощь.

Эйприл Баррелл прожила в кататоническом состоянии в психиатрической больнице в течение 20 лет после того, как в 19 лет ей поставили диагноз шизофрении после травмирующего события. Но после того, как врачи обнаружили у нее волчанку, поражающую ее мозг, специализированное лечение аутоиммунного расстройства вернуло ее обратно. Об этом сообщает газета Washington Post.

Баррелл воссоединилась со своей семьей, наконец смогла функционировать когнитивно, как до диагноза, и вспомнила свою жизнь до этого момента.

Открытие того, что ее психическое состояние было связано с воспалением, открыло новые возможности для лечения некоторых психических расстройств. Баррела лечили от «невропсихиатрической волчанки» с помощью интенсивной иммунотерапии внутривенными стероидами, циклофосфамидом и ритуксимабом.

Драматический поворот, который позволил Баррелл вернуться к относительно нормальной жизни, побудил ее команду по уходу проверить свою больничную систему на наличие других пациентов с такими же маркерами аутоиммунных заболеваний. В результате поисков был обнаружен Дивайн Круз, который также был недееспособен из-за шизоаффективного расстройства и волчанки и в течение десяти лет перемещался по больницам и выписывался из них со зрительными и слуховыми галлюцинациями и бредом.

По данным Post, менее чем за год лечения Круз значительно улучшился и больше не соответствует критериям диагноза шизоаффективного расстройства или умственной отсталости.

Колумбийский университет открыл новый центр, который будет разрабатывать методы лечения генетических и аутоиммунных случаев психических заболеваний. Здесь уже начали лечить 40 пациентов.

Газета Washington Post отмечает, что аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, непропорционально поражают женщин и цветных людей, а психиатрические заболевания недостаточно лечатся в малообеспеченных группах. Центр работает с Управлением психического здоровья штата Нью-Йорк, чтобы выявить других людей, которых можно лечить с помощью аутоиммунного и генетического тестирования.

Отказ в медицинской помощи пациентам с медицинской задолженностью

В Allina Health System пациенты с неоплаченными счетами на сумму более 4500 долларов могут быть отстранены от лечения, сообщает New York Times. У этой некоммерческой сети больниц даже есть подробная политика по исключению пациентов, у которых есть задолженность, и предписывается сотрудникам блокировать свои электронные медицинские записи, чтобы предотвратить будущие визиты к врачу.