Может ли GLP

Широкое освещение использования не по назначению Ozempic, агониста GLP-1, для снижения веса, привело к тому, что препарат от диабета 2 типа получил много негативной информации в прессе. По мере публикации новых исследований долгосрочного воздействия этой группы препаратов появляются и другие потенциальные преимущества препарата.

Препараты-агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) назначались людям с диабетом 2 типа и ожирением в течение почти 20 лет, поскольку они были впервые лицензированы Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в 2005 году.

С тех пор появился ряд долгосрочных исследований, оценивающих как их преимущества, так и риски, а также некоторые результаты, предполагающие потенциал для дальнейшего использования.

Глюкагон — это гормон, выделяемый островками Лангерганса в поджелудочной железе, и он играет важную роль в поддержании сбалансированного уровня сахара в организме.

Когда уровень сахара в крови повышается, глюкагон связывается со специфическим рецептором на поверхности бета-клеток поджелудочной железы, заставляя их высвобождать инсулин для преобразования сахара в крови и хранения избытка глюкозы в гликоген.

Диабет 2 типа возникает, когда человек не может вырабатывать достаточное количество инсулина для функционирования организма или его клетки не чувствительны к инсулину, а это означает, что ему нужно больше инсулина, чем обычно.

Этот же рецептор на бета-клетках поджелудочной железы связан с другим гормоном, называемым глюкагоноподобным пептидом. Глюкагоноподобный пептид высвобождается кишечником в течение нескольких минут после приема пищи.

Первоначально исследователи думали, что этот гормон влияет только на высвобождение инсулина, но дальнейшие исследования показали, что его присутствие увеличивает поглощение глюкозы и синтез гликогена в клетках, задерживает опорожнение желудка и усиливает чувство сытости после еды. Уровни глюкагона ниже в присутствии глюкагоноподобного пептида.

Агонисты GLP-1 — это препараты, разработанные для действия аналогично глюкагоноподобному пептиду: путем связывания с тем же рецептором на бета-клетках поджелудочной железы они увеличивают высвобождение инсулина.

Это улучшает метаболизм глюкозы и, следовательно, уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа.

Эти препараты принимаются в виде инъекций и включают в себя:

Рецепторы GLP-1 также присутствуют в гипоталамусе, области мозга, участвующей в регуляции потребления пищи и энергетического баланса, и активация этих рецепторов может снизить потребление калорий, что приведет к потере веса.

Снижение веса, достигнутое с помощью препарата, еще больше улучшает результаты лечения людей с диабетом 2 типа, а это означает, что это желательный побочный эффект для этой группы пациентов.

Однако в настоящее время препарат не лицензирован FDA в США для лечения ожирения, но иногда его назначают с этой целью не по назначению. Препарат не лишен потенциальных побочных эффектов, в первую очередь расстройства желудка.

Более того, в предупреждении, выпущенном FDA 31 мая 2023 года, подчеркивается, что в США «нет одобренных генерических версий» таких препаратов, как Оземпик, и хотя на рынке могут циркулировать измененные версии оригинальной рецептуры этих препаратов, они склонны вызывать различные побочные эффекты.

Такие измененные версии препарата, известные как составной семаглутид, «могут не содержать тот же активный ингредиент, что и одобренные FDA продукты семаглутида» и «не доказали свою безопасность и эффективность», говорится в официальном предупреждении, и людям следует избегать покупка этих составов.

Хотя некоторые люди используют агонисты GLP-1 для снижения веса, возможно, это не единственный полезный побочный эффект этой группы препаратов.

Люди с ожирением более склонны к развитию рака, хотя механизмов, лежащих в основе этого риска, множество, и они являются предметом интенсивных дискуссий. Частично это может быть связано с тем, что у людей с ожирением в организме больше клеток, которые могут стать раковыми.

По той же причине во всем мире существует повышенный риск рака, связанный с ростом у женщин и мужчин. Было доказано, что потеря веса снижает общий риск развития рака.

Помимо этой теории, еще одна причина, по которой люди с ожирением могут с большей вероятностью заболеть раком, связана с воздействием, которое он может оказать на тип иммунных клеток, известных как естественные клетки-киллеры.