Растет заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, расовые различия ухудшают картину

Сердечно-сосудистые заболевания — причина смерти № 1 среди людей 65 лет и старше — в ближайшие годы могут стать еще более распространенными, непропорционально поражая чернокожих и латиноамериканцев и нанося огромный ущерб здоровью и качеству жизни пожилых американцев.

Оценки отрезвляют: с 2025 по 2060 год заболеваемость ишемической болезнью сердца (состояние, вызванное закупоркой артерий и также известное как ишемическая болезнь сердца) в Соединенных Штатах может вырасти на 31 процент, сердечной недостаточности – на 33 процента, сердечных приступов – на 33 процента. По данным группы исследователей из Гарварда и других учреждений, инсульты — на 30 процентов, а инсульты — на 34 процента. По их прогнозам, наибольший рост произойдет в период с 2025 по 2030 год.

Резкое увеличение стареющего населения США (сердечно-сосудистые заболевания гораздо чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых) и рост числа людей с заболеваниями, которые подвергают их риску сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта - в первую очередь высокого кровяного давления, диабета и ожирения. ожидается, что они внесут свой вклад в развитие этого тревожного сценария.

А поскольку факторы риска более распространены среди чернокожего и латиноамериканского населения, сердечно-сосудистые заболевания и смерть станут еще более распространенными для этих групп, предсказывают исследователи.

«Неравенство в бремени сердечно-сосудистых заболеваний будет только усугубляться», если не будут предприняты целенаправленные усилия по укреплению санитарного просвещения, расширению профилактики и улучшению доступа к эффективным методам лечения, согласно сопроводительной редакционной статье, написанной врачами из Университета Стоуни-Брук в Нью-Йорке и Медицинский центр Университета Бэйлора в Техасе.

«Какое бы внимание мы ни уделяли раньше управлению риском [сердечно-сосудистых] заболеваний у чернокожих и латиноамериканцев, нам необходимо удвоить наши усилия», — сказал Клайд Янси, заведующий отделением кардиологии и заместитель декана по вопросам разнообразия и инклюзивности Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. в Чикаго. Он не участвовал в исследованиях.

Конечно, достижения медицины, политика общественного здравоохранения и другие события могут изменить перспективы сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих нескольких десятилетий.

Более 80 процентов смертей от сердечно-сосудистых заболеваний происходят среди взрослых в возрасте 65 лет и старше. В течение примерно десяти лет общее число смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в этой возрастной группе неуклонно росло, поскольку ряды пожилых людей расширялись, а предыдущий прогресс в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов был подорван увеличением размеров талии американцев, бедностью и бедностью. диеты и отсутствие физической активности.

По данным Национального института сердца, легких и крови, среди людей в возрасте 65 лет и старше смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 22 процента в период с 1999 по 2010 год. инициативы. Затем в период с 2011 по 2019 год смертность выросла на 13 процентов. В начале мая Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили, что уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний с поправкой на возраст растет третий год подряд.

Пандемия также увеличила число погибших: коронавирусные инфекции вызывают серьезные осложнения, такие как образование тромбов, а миллионы пожилых людей избегают медицинской помощи из-за страха заразиться. Больше всего пострадали люди с низким доходом, а также пожилые чернокожие и латиноамериканцы неиспаноязычного происхождения, которые умирали от вируса непропорционально чаще, чем белые люди неиспаноязычного происхождения.

«Пандемия обнажила сохраняющееся неравенство в отношении здоровья», и это вызвало новую волну исследований различий между различными заболеваниями и их причинами, сказала Накела Кук, кардиолог и исполнительный директор Исследовательского института, ориентированного на пациента, независимой организации. санкционирован Конгрессом.

В одном из наиболее подробных исследований, опубликованном в марте в журнале JAMA Cardiology, изучались уровни смертности среди латиноамериканцев, неиспаноязычных чернокожих и неиспаноязычных белых популяций с 1990 по 2019 год во всех 50 штатах и ​​округе Колумбия. Оно показало, что чернокожие мужчины остаются на самом высоком уровне. риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в южных штатах вдоль реки Миссисипи и на севере Среднего Запада. (Показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний с поправкой на возраст для чернокожих мужчин в 2019 году составил 245 на 100 000 по сравнению с 191 на 100 000 для белых мужчин и 135 на 100 000 для латиноамериканских мужчин. Результаты для женщин в каждой демографической группе были ниже.)