Революция в лечении сердечно-сосудистых заболеваний с помощью геномики

7 июня 2023 г. | Время чтения: 2 минуты

Д-р Дипак ШриваставаПрезидент Института Гладстона

Во второй из двух частей нашей серии, посвященной геномике, д-р Дэниел Крафт беседует с д-ром Дипаком Шриваставой, президентом Института Гладстона, некоммерческого биомедицинского исследовательского института, работающего над решением некоторых из самых разрушительных заболеваний в мире. Детский кардиолог, доктор Шривастава возглавляет команду, которая занимается врожденными пороками сердца и выявлением генных сетей, которые управляют развитием сердца. Их цель — создать новые сердечные клетки для замены поврежденных — работа, которую можно применить к другим заболеваниям со сложными генетическими причинами.

Когда большинство людей думают о врожденном пороке сердца, они думают о детях, но большинство пациентов, живущих с ним, — взрослые. «На данный момент состояние здоровья детей с врожденным пороком сердца в основном связано с ремонтом водопровода», — говорит доктор Шривастава. «И поскольку мы стали так хорошо лечить детей, только в Соединенных Штатах в настоящее время насчитывается более 1,5 миллионов человек, переживших серьезные врожденные пороки сердца. И у них мы обнаруживаем, что те же самые генетические аномалии вызывают дисфункцию в более позднем возрасте». – приводящее к сердечной недостаточности».

Команда Гладстона проделала большую работу, чтобы найти новые способы регенерации поврежденных сердец. Они пересадили стволовые клетки из лаборатории в сердце, но им было трудно интегрироваться с соседними клетками, поэтому они попробовали что-то новое. «Мы решили применить немного другой подход: можем ли мы дать команду немышечным клеткам сердца… и превратить [их] в бьющиеся мышечные клетки?» — спрашивает доктор Шривастава. Оказалось, что комбинации всего трех ключевых генов было достаточно, чтобы превратить эти клетки в новые мышцы. И что еще более важно, эти клетки успешно соединяются с другими клетками сердца. «Мы уже сделали это на мышах, крысах и свиньях», — объясняет он. «Нас это очень воодушевляет. Мы думаем, что эта стратегия может быть применима ко многим различным заболеваниям человеческого организма».

Доктор Дипак Шривастава

Президент Института Гладстона

Доктор Шривастава видит будущее, в котором мы сможем использовать генетику, биологию, протеомику и редактирование генов для исправления генных мутаций. «Новый мир будет таким, в котором, когда мы определим известные генетические причины, нам больше не придется признавать существование этой мутации», — говорит он. «Наконец-то у нас в медицине появилась возможность задуматься о лечении болезней». И будущее наступает быстрее, чем мы можем себе представить. Доктор Шривастава говорит о таких вещах, как достижения в лечении серповидноклеточной анемии и перепрограммировании клеток поджелудочной железы для производства инсулина для диабетиков. «Как практикующие врачи и поставщики медицинских услуг, мы должны подготовиться к фундаментальному изменению нашего подхода к болезням человека», — заключает он. «Если вы перенесетесь в следующие 10-20 лет, то появится все больше и больше болезней, которые мы не принимаем, но которые мы лечим».

ДР. ДИПАК ШРИВАСТАВА (00:00):

В новом мире, когда мы определим известные генетические причины, нам больше не придется признавать существование этой мутации. Наконец-то у нас в медицине появилась возможность задуматься о лечении болезней.

ДОКТОР ДЭНИЭЛ КРАФТ (00:16):

Добро пожаловать в Healthy Conversations, оригинальный подкаст от CVS Health. Я доктор Дэниел Крафт. Ранее мы показали серию о генетике с участием Триш Браун, директора программы геномики и точной медицины CVS Health. Она дала нам отличную основу, рассказывая обо всем: от генетического тестирования до стоимости и эффективности полногеномного секвенирования и фармакогенетики. Сегодня мы глубже углубимся в то, как мы можем использовать генетику для создания новых методов лечения. Институты Гладстона сосредоточены на генных сетях, которые управляют развитием сердца, пытаясь помочь пациентам с врожденными пороками сердца. Эту работу можно применить и к другим заболеваниям со сложными генетическими причинами.