Более высокий показатель сердечно-сосудистого риска связан с более низкой когнитивной функцией

Лора Уильямсон, Новости Американской кардиологической ассоциации

Новое исследование предполагает, что калькулятор риска, используемый для прогнозирования сердечно-сосудистых заболеваний, также может помочь предсказать плохую когнитивную функцию человека.

Исследование, опубликованное во вторник в Журнале Американской кардиологической ассоциации, показало, что чем выше 10-летний показатель сердечно-сосудистого риска человека, тем хуже он набирает баллы в тестах на когнитивные функции, что дополняет большой массив данных, свидетельствующих о том, что контроль здоровья сердца Факторы риска могут помочь защитить здоровье мозга.

«Мы знаем, что сердечно-сосудистые заболевания имеют много общих факторов риска со снижением когнитивных функций или деменцией», — сказал соавтор исследования Цзинкай Вэй, доктор эпидемиологии и доцент Школы общественного здравоохранения имени Арнольда при Университете Южной Каролины. Колумбия. Результаты показывают, что каждые 5% увеличения показателя риска сердечно-сосудистых заболеваний могут быть связаны с ухудшением когнитивных функций, сказал он.

Сердечно-сосудистые заболевания включают болезни сердца, инсульт, сердечную недостаточность и высокое кровяное давление. Болезни сердца являются основной причиной смертности в США, а инсульт занимает пятое место. Около 5,8 миллионов взрослых в США страдают той или иной формой деменции.

Предыдущие исследования показали связь между более высокими показателями сердечно-сосудистого риска и ухудшением когнитивных функций у людей с уже существующими заболеваниями. Новое исследование изучило связь между показателями сердечно-сосудистого риска и когнитивными функциями на большей выборке населения в целом, а также различия между расовыми и этническими подгруппами.

Шкала риска Фрамингема используется для расчета 10-летнего и пожизненного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у человека. Оценка рассчитывается с учетом возраста, пола, расы, общего холестерина, «хорошего» холестерина ЛПВП, систолического артериального давления (верхнее число), того, принимает ли человек лекарства, снижающие артериальное давление, а также есть ли у него диабет или курение.

В ходе исследования ученые проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания с 2011 по 2014 год среди 2254 взрослых в возрасте 60 лет и старше, у которых ранее не диагностировались сердечно-сосудистые заболевания. Исследователи рассчитали 10-летние показатели риска во Фрамингеме для участников, используя данные самооценки из анкет и анализов крови на уровни холестерина, глюкозы и гемоглобина A1C. Также были сняты и усреднены множественные показания артериального давления. Затем оценки риска были классифицированы как низкие, средние и высокие.

Когнитивную функцию измеряли с помощью трех тестов: задачи на запоминание списка слов, связанных с болезнью Альцгеймера, теста на замену цифровых символов и теста на беглость речи на животных.

Участники со средним и высоким уровнем риска по Фрамингему имели более низкие когнитивные показатели, чем участники с низкими показателями сердечно-сосудистого риска. По мере того как баллы во Фрамингеме увеличивались, общие баллы по когнитивным тестам падали.

«Это дополняет растущее количество данных, которые показывают, что важно заботиться о здоровье сердечно-сосудистой системы не только в отношении сердечно-сосудистых заболеваний, но и в отношении последствий для здоровья мозга», — сказала доктор Кристин Яффе, профессор Института нейронаук Вейля при университете. Калифорнии, Сан-Франциско. Яффе не участвовал в исследовании.

«То, что хорошо для сердца, хорошо и для мозга», — сказала она.

Однако результаты различались в разных подгруппах. Факторы сердечно-сосудистого риска были связаны с ухудшением когнитивных функций среди латиноамериканцев, но связь была самой сильной среди белых неиспаноязычных людей. Связь между более высокими показателями сердечно-сосудистого риска и более низкими когнитивными функциями не сохранилась среди чернокожих.

Это не означает, что факторы сердечно-сосудистого риска не способствуют снижению когнитивных функций у чернокожих людей, сказал Вэй, отметив, что участниками многолетнего исследования сердца во Фрамингеме были преимущественно белые люди европейского происхождения.

«Калькулятор может не предсказать результаты и для афроамериканцев», - сказал он.

Результаты могут свидетельствовать о том, что снижение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний может быть стратегией предотвращения снижения когнитивных функций, сказал Вэй.